ご注文シート

●消耗品はお近くの家電量販店でも取扱いがございますが、弊社にてインターネット、電話、FAX によるご注文も承っております。

●FAXにてご注文される場合は下記オーダーシートにご記入の上、お申し込みください。

●配送料は、お買い上げ金額の合計が5,000円以上の場合は全国無料です。
5,000円未満の場合は500円の配送料を頂きます。（代引き手数料は全国一律無料）

●納期については土日祝日長期休暇をはさむ場合はその日数が下記に加算されます。

●配送地域は日本国内に限らせて頂きます。

＜代引き＞ . . . . . . . . . . . . . ご注文後2 ～ 3営業日後の商品発送

※配送先が離島の場合は代引きによるお支払いは利用できません。

＜お振込（銀行・郵便）＞ . . . . ご入金確認後2 ～ 3営業日後の商品発送

※代金は先払いとなります。（銀行／郵便局備え付けの振込用紙等からお振り込み下さい）

※振込手数料はお客様負担となります。

＜クレジットカード＞ . . . . . . . カード番号確認後2 ～ 3営業日後の商品発送

※カード名義人様のみのお申し込みとし、カード登録の住所のみへの配送とさせて頂きます。

【ご注文先】

ブラザー販売（株）情報機器事業部ダイレクトclub

インターネット：	http://direct.brother.co.jp （別ウィンドウで開きます）
FAX ：	052-825-0311
フリーダイヤル：	0120-118-825（土・日・祝日、長期休暇を除く9時～12時、13時～17時）
振込先口座名義：	ブラザー販売株式会社
銀行：	三井住友銀行　上前津（カミマエヅ）支店　普通6428357
郵便：	振り込み番号　00860-1-27600

お客様ご住所　〒

お名前

TEL

FAX

お支払い方法	銀行前振込・郵便前振込・代引き・カード
カード種類	VISA JCB UC DINERS CF Master JACCS

カードNo.

カード名義人名

有効期限　　　　年　　月

商品名	コード	単価（税込）	ご注文数	金額
トナーカートリッジ	TN-04BK	21,000円
トナーカートリッジ	TN-04C	20,790円
トナーカートリッジ	TN-04M	20,790円
トナーカートリッジ	TN-04Y	20,790円
定着器	FP-4CL	36,750円
OPCベルト	OP-4CL	63,000円
廃トナーパック	WT-4CL	1,260円
配送料および消費税は変わる可能性があります。(消費税：2006年1月現在) ●ブラザーサービスパック・年間保守サービスをご購入されるお客様は、製品同梱の別紙「サービスパックのご案内」をご覧下さい			合計

必要な場合は恐れいりますが、コピーを取ってお使い下さい。

※本機から印刷することもできます。「ご注文シートを印刷する」を参照してください。